SÍNTOMAS DE MUCHAS E INEXPLICABLES VIDAS.
HIPERFRECUENTACIÓN, POLICONSULTA Y GESTIÓN DE SÍNTOMAS MÚLTIPLES DE ÁREAS METROPOLITANAS EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD.
DOI:
https://doi.org/10.22370/bre.91.2024.4246.Palabras clave:
síntomas sin explicación médica, sociología médica, modelos de atención en salud, diagnósticoResumen
Introducción: La hiperfrecuentación o policonsulta en la Atención Primaria de Salud (APS) es un fenómeno creciente en las áreas metropolitanas de Chile. Objetivo: Comprender los elementos socioestructurales subyacentes al fenómeno de la policonsulta en APS, desarrollando una topología social de los usuarios hiperfrecuentadores, analizando su gestión en la APS y describiendo la construcción simbólica de sus afecciones. Material y Métodos: Se empleó un diseño mixto de tipo secuencial y exploratorio comenzando con una fase cuantitativa para profundizar hallazgos en una fase cualitativa. La etapa cuantitativa consistió en la realización de encuesta usuarios hiperfrecuentadores en ocho Centros de Salud Familiar (CESFAM) de Santiago, Valparaíso y Concepción. La etapa cualitativa comprendió 43 entrevistas con profesionales de salud y usuarios policonsultantes. Los datos cuantitativos fueron analizados con estadística descriptiva y análisis cualitativo se realiza de contenido temático. Resultados: Los resultados revelan una alta prevalencia de hiperfrecuentación en mujeres (81%) y en personas mayores de 60 años. Se identificaron factores socioestructurales como la soledad y la falta de redes de apoyo como determinantes clave. Además, se observó una relación significativa entre la hiperfrecuentación y problemas de salud mental, particularmente ansiedad y depresión no diagnosticadas. Conclusión: Los hallazgos indican que la hiperfrecuentación es un indicador crítico de las fallas en los modelos biomédicos actuales para abordar las necesidades socioemocionales de los usuarios. Este fenómeno subraya la urgencia de ajustar la gestión sanitaria a modelos territorialmente situados, que consideren las realidades socioeconómicas y culturales de los pacientes. Además, destaca el valor semiológico y crítico de la categoría "policonsulta" en la configuración de una APS que dé cuenta de fenómenos que exceden al saber médico.
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